[引用] 上班累、性慾低… 40歲就更年期

一名40歲男性上班族最近總覺得無精打采，白天打瞌睡、晚上回家只想癱在沙發上看電視，放假也提不起勁陪家人出遊，但他認為是工作太累不以為意，直到連晚上「房事」也受影響，才到泌尿科門診檢查。醫師抽血發現，男子睪固酮濃度偏低，上述「初老」症狀，都是提早進入「更年期」的症狀！

另一名60歲的外商公司高級主管，除工作提不起勁，平坦小腹冒出鮪魚肚，還陸續出現攝護腺肥大、高血壓、高血脂等問題，檢查確認是更年期症狀，他決定接受睪固酮補充治療，一年後所有症狀消失，不但瘦下5公斤，也更有活力，「好像年輕10歲！」

高雄市大同醫院泌尿科醫師蔡嘉駿表示，女性更年期可從生理期變化明顯判別，但男性更年期難被發現，許多男性因為三高、情緒或性功能障礙等問題求診，才進一步透過睪固酮濃度檢測發現更年期的臨床表徵。

蔡嘉駿指出，男性睪固酮分泌高峰期到30歲會達到最高峰，40歲之後每年以1%濃度下降，當睪固酮濃度低於346ng／dl，便可能出現變胖、三高、性功能低落、情緒沮喪等問題，但許多5、60歲男性都當成老化正常現象，拖到身體其他部份也開始出狀況了，才接受睪固酮補充治療，需要更長的時間才能改善。

蔡嘉駿說，有的男性體內睪固酮直到70歲都還可正常分泌，根本不覺得有更年期存在，但有人在40歲後就分泌不足，需透過運動、減重或經醫師評估定期補充賀爾蒙治療。建議男性40、50歲後就可使用聖路易量表自我評估，若有三項以上症狀，或有性慾降低、勃起障礙等症狀，應就醫接受檢查。